赴美情况汇报（第6个月）——罗羽慧

一、学习方面
    到霍普金斯医院不知不觉已经半年。时间真的很快。回头望望这半年，亦然感叹尚需学习的地方太多，而时间真的不够用。
    这一个月的Cardiology Conferences学习的内容有:Chronic total occlusion of the coronary arteries；HIV as a model for inflammation and cardiovascular disease；Strategies for primary prevention of cardiovascular disease in women；ARVD/ Wide complex tachycardia；HFpEF overview talk；Mayo Echo Video；Diseases of the Aorta；Why does the right ventricle fail after LVAD implantation；等等。
    心内科讲座的内容非常丰富，每天中午12pm准时开始，所以我一般会提前一天安排好第二天的实验室工作，以便能准时从实验大楼前往心内科学习室参与。偶尔有时因为实验进程的原因不能前往，在这也有机会补救：讲座会被recorded，并由心内科管理部门上传到霍普金斯医院的内网，通过自己的账号与密码登录，可以看到讲座的PPT内容。非常便捷。
    这一个月，最值得开心的是参加了ACC 2017年会。来自世界各地的2万7千会议代表参加了本届大会。
    会议从3月17日到19日在美国首都华盛顿特区召开。14号的华盛顿一场暴雪刚刚过去，依然透着一丝寒气，然而华盛顿会展中心却人潮涌动，春意盎然。
    庆幸我在巴尔的摩，离华盛顿特区并不远，单程坐列车约1小时可以到达。不过，会议早8:00am开始，所以我需要在早晨5:30am起床，赶到巴尔的摩火车站，乘坐6:30am左右的列车，到达会场大约7:45am。下午6:30pm，结束会议后再赶往华盛顿火车站赶回巴尔的摩。
    虽说很辛苦，但我学习了一系列或将改变临床实践的最新研究进展。开幕式上，ACC主席Richard A. Chazal教授做了专题演讲，回顾了ACC的发展与变迁，也同时讲述了医学发展的变革，从传统医学到循证医学的进步，指出了循证医学对现代医学发展的巨大贡献。
在年会上，公布结果的重磅研究包括最新临床试验（late-breaking clinical trials，LBCT）及特色临床研究（featured clinical research）等。比如：
    FOURIER：评估PCSK9抑制剂Evolocumab对高危患者心血管终点的影响，该研究有中国临床中心参与。
    SPIRE 1和SPIRE 2：在27,000名高危患者中评估PCSK9抑制剂Bococizumab的安全性和对心血管事件的影响。
    SURTAVI：在近2500名中等外科手术风险患者中比较自膨胀生物瓣膜（CoreValve）经导管主动脉瓣置换术（TAVR）与外科主动脉瓣置换术的治疗效果。
    EINSTEIN CHOICE：全球多中心研究，比较利伐沙班（10 mg或20 mg）与阿司匹林长期预防静脉血栓栓塞的疗效。
    GEMINI-ACS-1：随机试验，评估在P2Y12抑制剂基础上给予小剂量利伐沙班与阿司匹林相比对ACS患者出血风险的影响。
    RE-CIRCUIT：比较达比加群和华法林两种不间断抗凝治疗在接受导管消融的房颤患者中的有效性和安全性。
    ARISTOTLE：地高辛对房颤合并或不合并心衰患者死亡率的影响，与血清地高辛浓度有关吗？
    华法林遗传信息学实验（GIFT）：药理遗传学剂量的获益。
    整个会议内容丰富，在心血管的各个领域都有涉猎，从循证到临床，让我受益匪浅。更多的临床试验结果还会不断公布，或许令人激动，或许令人伤感，不论结果如何，正如Richard A. Chazal教授所言，科技改变了生活，循证医学则改变了传统医学模式，愈来愈多的循证医学证据正在指引着疾病治疗的发展，将最终改善人们的生活。
    另外，在这一届美国心脏病学学会科学年会（ACC 2017）我碰到了我亲爱的老师：重医心内科的殷跃辉教授、陈明教授和张冬颖教授。在异国相逢，大家都很开心。

二、研究方面
    继续实验室基础实验：小鼠心肌病模型的建立、小鼠心脏超声扫描及超声数据整理及统计学分析、小鼠心电图扫描及数据整理与分析。
除此之外，为即将进行的Sress Echo做准备，拟使用Dobutamine做小鼠的Sress Echo；另外，新药Fropofol将用于干预小鼠，并观察小鼠的心脏大体形态、心脏功能、心肌应力、瓣膜活动以及对相关蛋白质及信号通路等的影响。
三、生活方面
    因家人来临，我现在住的stuidio显得空间太狭窄。所以，为了方便学习生活，我又搬了一次家。不过这次是小的变动，仅仅在同一栋公寓楼里搬到了一间稍微大一点的房间。
    我总结了一下在巴尔的摩搬一次家，需要更改的地址Checklist，供以后来霍普金斯的医生参考： 1、银行卡Billing Address，2、医疗保险住址信息，3、BGE账户Move，4、Xfinity Wi-Fi Move，5、Amazon收货地址，6、去小孩的学校更新住址信息，7、去医院的Registra Office更新住址信息，8、最最重要的是在移民局官网上更新住址信息，9、在USPS官网上花1$更改住址，1年内的邮件会被投递到新地址，10、更改房屋保险eRenter Plan的住址信息，11、更改车险的住址信息，12、更改驾照地址信息。